¿Qué es un ganglio?
Un ganglión en la mano o en el dedo es una inflamación benigna llena de líquido sinovial o de líquido de una vaina tendinosa. Otra palabra para ganglión es quiste mucoso. Las localizaciones habituales de un ganglión son la parte anterior o posterior de la muñeca, los tendones flexores y la yema del dedo. Cuando se produce demasiado líquido en una articulación o vaina tendinosa, éste quiere salir por algún sitio. Si hay un punto débil en la cápsula articular o en la vaina del tendón, se abultará debido a la presión del líquido, creando un ganglión. A menudo, el ganglio se nota duro y tenso por fuera.
El aumento de la producción de líquido en la articulación o en la vaina del tendón no siempre tiene una causa identificable. Puede producirse por sobrecarga, inestabilidad o desgaste, pero también ocurre espontáneamente en muchos casos. Además de que un ganglión puede surgir espontáneamente, también puede reducirse o incluso desaparecer espontáneamente.
¿Cuáles son los síntomas en un ganglio?
Normalmente, no hay síntomas de dolor con un ganglión. Un ganglión en los tendones flexores puede ser sensible al agarrar cosas. Además, el dedo puede chasquear al doblarse y estirarse. Por último, puede haber hormigueo cuando el quiste ganglionar presiona un nervio.
Un quiste ganglionar (quiste mucoide) en el dorso de la articulación terminal del dedo puede causar dolor en la piel y, a veces, la piel se abre. La presión sobre el lecho ungueal puede causar una deformidad de la uña. Es muy importante no pinchar uno mismo estos quistes.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en el patrón de los síntomas y la exploración física. A veces se realiza una ecografía para evaluar la localización exacta y el tamaño de la inflamación.
Si se sospecha de artrosis de las articulaciones de los dedos, también se realiza una radiografía.
Tratamiento
Tratamiento no quirúrgico (conservador)
Si no hay síntomas o éstos son muy escasos, suele esperarse a ver qué pasa. Hay muchas probabilidades de que un ganglión se reduzca o desaparezca por sí solo. Evitando los movimientos molestos o ajustando las actividades, los síntomas pueden mejorar.
En el pasado, a veces se drenaba un ganglio con una aguja. Las probabilidades de que un ganglio reaparezca después de este procedimiento son muy altas, por lo que este tratamiento no se aconseja en nuestra clínica.
Tratamiento quirúrgico
Si existen molestias funcionales, es decir, molestias que dificultan las actividades cotidianas, puede plantearse la cirugía. Estas molestias pueden incluir dolor, restricción del movimiento o reducción de la fuerza.
En el caso de un quiste mucoide en el que la piel corre peligro de romperse o está rota, el consejo también es realizar una intervención quirúrgica.
La operación se realiza en régimen de cirugía ambulatoria. Se administra anestesia local. Se practica una incisión a la altura del quiste ganglionar y se extirpa el quiste. La herida se sutura con puntos que pueden retirarse al cabo de 10-14 días. Tras la intervención, llevará un vendaje de presión durante varios días.
Durante la hora de consulta, recibirá información detallada sobre el postratamiento y la recuperación, así como un folleto informativo sobre el procedimiento.
